Comprendiendo el prolapso de órganos pélvicos

Evelyn Rodriguez
OB/GYN - APRN
marzo 2, 2024

En All-Inclusive Preventative Care en Miami, nuestro equipo está dedicado a garantizar su salud y bienestar, especialmente cuando se trata de afecciones como el prolapso de órganos pélvicos (POP). Esta guía integral está diseñada para brindarle conocimientos sobre el POP, incluidos sus síntomas, causas, procedimientos de diagnóstico y la variedad de opciones de tratamiento disponibles. Nuestro objetivo es brindarle la información necesaria para mantener una salud pélvica óptima y tomar medidas preventivas contra esta afección común.

¿Qué es el prolapso de órganos pélvicos?

El prolapso de órganos pélvicos (POP) ocurre cuando los músculos del piso pélvico y los tejidos conectivos se debilitan, lo que hace que los órganos pélvicos como el útero, la vejiga, el recto, el intestino delgado y las paredes vaginales caigan de su posición normal. Esto puede provocar prolapso uterino, cistocele, rectocele, enterocele o prolapso de la cúpula vaginal después de una histerectomía.

A medida que el suelo pélvico y sus músculos y ligamentos se estiran, estos órganos pélvicos pueden sobresalir hacia el canal vaginal o incluso sobresalir de la abertura vaginal en casos de prolapso grave. Esto puede causar síntomas incómodos de prolapso de órganos pélvicos y afectar la función urinaria, intestinal y sexual.

El entrenamiento de los músculos del suelo pélvico, como los ejercicios de Kegel, junto con medidas preventivas, puede ayudar a mantener la fuerza del suelo pélvico y, con suerte, evitar el prolapso progresivo de órganos que requiere tratamiento como pesarios, terapia con estrógenos o cirugía reconstructiva para reparar y aliviar los síntomas. El diagnóstico adecuado mediante exámenes pélvicos y las opciones de tratamiento deben analizarse con su médico o fisioterapeuta del suelo pélvico.

Signos y síntomas del POP

Muchas mujeres pueden experimentar síntomas de prolapso de órganos pélvicos a medida que envejecen, después del embarazo y el parto vaginal, o debido al debilitamiento de los tejidos conectivos y los músculos del suelo pélvico. Los síntomas comunes del prolapso pélvico incluyen:

  • Sensación de pesadez, presión o bulto en el área pélvica debido a la caída de órganos como el útero, la vejiga o el recto.
  • Ver o sentir un bulto que sobresale de la abertura o canal vaginal
  • Dolor lumbar por molestias pélvicas.
  • Dolor pélvico durante las relaciones sexuales debido al prolapso de órganos.
  • Problemas para vaciar completamente la vejiga o pérdida de orina debido a la incontinencia urinaria
  • Estreñimiento, esfuerzo o incontinencia fecal debido a rectocele
  • Infecciones recurrentes de la vejiga resultantes del prolapso de la vejiga.

Notar cualquier síntoma persistente del trastorno del suelo pélvico puede justificar un examen pélvico y una discusión sobre las opciones de tratamiento con su médico para ayudar a aliviar y reparar el prolapso. Los ejercicios de Kegel también pueden ayudar a fortalecer los músculos pélvicos para sostener los órganos.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si nota algún abultamiento vaginal, presión pélvica, pérdida de orina o dificultad para defecar. La evaluación y el tratamiento oportunos pueden ayudar a controlar la progresión y el malestar del prolapso. Busque atención urgente si no puede orinar o si el tejido pélvico sobresale de la abertura vaginal.

¿Experimenta síntomas de POP? La atención preventiva integral está aquí para ayudar. Conéctese con nosotros al (305) 200-3141 o solicite una cita para recibir orientación y apoyo de expertos.

¿Cómo se diagnostica el prolapso de órganos pélvicos?

Si una mujer experimenta síntomas preocupantes como presión pélvica, tejido abultado, pérdida de orina o dificultad para defecar, debe ser evaluada para detectar un posible prolapso de órganos pélvicos. Para diagnosticar POP, el médico en medicina pélvica femenina comenzará con un historial médico detallado en busca de factores de riesgo como embarazo, parto vaginal, menopausia, tos crónica, estreñimiento, levantamiento de objetos pesados o antecedentes familiares de trastornos del suelo pélvico.

Un examen pélvico completo es clave para evaluar el prolapso de órganos pélvicos. La mujer se recuesta y el médico examina visualmente el canal vaginal y la abertura para ver si algún órgano como el útero, la vejiga, el recto o el intestino delgado sobresale visiblemente en la vagina. El médico también comprobará manualmente si hay prolapso insertando dedos enguantados en la vagina y el recto para sentir si hay algún descenso preocupante de los órganos.

Si se sospecha POP, el médico puede ordenar pruebas adicionales para evaluar completamente el tipo y la gravedad del prolapso:

  • Ecografía vaginal para visualizar la anatomía pélvica y ver qué órganos están afectados
  • Estudios de flujo de orina para comprobar si hay un vaciado incompleto de la vejiga relacionado con un cistocele
  • Estudios de tránsito de colon si el estreñimiento severo indica un posible prolapso rectal
  • Cistoscopia para ver el interior de la vejiga y la uretra en busca de problemas de prolapso
  • Defecografía para obtener imágenes de la función rectal durante las deposiciones.
  • Radiografías para evaluar la alineación pélvica.

Para casos leves, se puede recomendar primero la observación y la fisioterapia del suelo pélvico. El prolapso más grave requiere tratamiento como pesarios, cirugía o cirugías reconstructivas para reparar y reposicionar los órganos pélvicos afectados. La detección temprana del prolapso permite disponer de más opciones de tratamiento para aliviar los síntomas y prevenir el empeoramiento del prolapso.

Causas de la disfunción del suelo pélvico

Algunos factores clave que pueden debilitar y estirar el suelo pélvico con el tiempo:

  • Embarazo, parto vaginal y parto múltiple.
  • Menopausia y la caída asociada de estrógeno
  • Envejecimiento: los tejidos pélvicos pierden fuerza con el tiempo
  • Tos crónica, estreñimiento, levantamiento de objetos pesados u obesidad que ejerce presión sobre los músculos pélvicos.
  • Condiciones como bronquitis crónica o asma que causan tos frecuente.
  • La genética hace que el tejido conectivo sea propenso al deterioro
  • Cirugía pélvica como histerectomía.

¿Cómo se trata el prolapso de órganos pélvicos?

El tratamiento para el prolapso leve de órganos pélvicos depende de si los síntomas son mínimos. Sin embargo, los casos más graves se tratan mediante:

Ejercicios del suelo pélvico: Los fisioterapeutas pueden guiarle a través de los ejercicios de Kegel, el entrenamiento de biorretroalimentación y otras técnicas para fortalecer los músculos débiles del suelo pélvico para sostener los órganos pélvicos.

Dispositivos de pesario: Estos dispositivos removibles de plástico o silicona se ajustan dentro de la vagina para ayudar a mantener los órganos pélvicos en su lugar. Proporcionan apoyo sin cirugía.

Terapia con estrógenos: El estrógeno vaginal local ayuda a fortalecer los tejidos vaginales en mujeres posmenopáusicas. Esto se puede combinar con un pesario.

Cirugía de prolapso: Diferentes procedimientos reconstructivos pueden reparar el prolapso mediante el abordaje abdominal o vaginal. Las opciones quirúrgicas pueden incluir suspensión uterina, fijación del ligamento sacroespinoso o uso de implantes de malla para sostener los órganos.

Su médico le ayudará a determinar las opciones de tratamiento adecuadas en función de factores como la edad, los planes para embarazos futuros, la gravedad del prolapso de la pared vaginal posterior y el impacto de los síntomas en la calidad de vida.

Riesgos del prolapso no tratado

Dejar el POP sin tratamiento permite un empeoramiento gradual de los órganos protuberantes, lo que podría provocar:

  • Dificultad creciente para orinar o defecar
  • Dolor y malestar pélvico que interfieren con la vida diaria.
  • Ulceración del fino tejido vaginal.
  • Infecciones del tracto urinario
  • Obstrucción intestinal en casos de prolapso severo

Buscar un tratamiento oportuno ayuda a prevenir complicaciones y empeorar el prolapso que eventualmente podría sobresalir más allá de la abertura vaginal.

Cómo prevenir el prolapso de órganos pélvicos

Puede tomar medidas proactivas para mantener la fuerza del suelo pélvico para reducir sus factores de riesgo y evitar cualquier síntoma de POP, que incluyen:

  • Mantener un peso saludable para evitar una presión adicional sobre los músculos del suelo pélvico.
  • Practicar ejercicios regulares de Kegel para fortalecer y tonificar el suelo pélvico
  • Evitar el estreñimiento y hacer fuerza durante las deposiciones.
  • Dejar de fumar, ya que la tos puede empeorar el prolapso
  • Evitar levantar objetos pesados con frecuencia que tensen los músculos pélvicos.
  • Hacer que tu ginecólogo te revise después del embarazo o la menopausia
  • Considerar la fisioterapia para optimizar la función del suelo pélvico

Dar prioridad a la salud del suelo pélvico es clave, ya sea que desee ayudar a prevenir el prolapso de órganos pélvicos o ralentizar la progresión después del diagnóstico. El prolapso de órganos pélvicos es común, pero esta guía cubre los aspectos clave para comprender las causas, los síntomas, el diagnóstico y las diferentes opciones de tratamiento. Hable con su médico para determinar el enfoque más adecuado para su caso individual.

Toma acción por tu salud pélvica

Si experimenta síntomas de POP o le preocupa su salud pélvica, no espere para buscar ayuda. Comuníquese con All-Inclusive Preventive Care en Miami al (305) 200-3141 o solicite una cita en línea para obtener orientación y apoyo de expertos. Juntos, podemos trabajar para restaurar su comodidad y confianza, asegurándole que lleve una vida sana y plena.

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